Компенсация диабета 2 типа

Компенсация диабета 2 типа

Оглавление статьи

• Современная тактика лечения сахарного диабета типа 2
• Что означают степени компенсации сахарного диабета
• В чем заключаются критерии компенсации сахарного диабета
• Современные методы терапии сахарного диабета 2 типа
• Что такое компенсированный сахарный диабет 2 типа? Критерии оценки
• Доктор Ко
• История болезни: сахарный диабет 2 типа, стадия декомпенсации, субкомпенсации, тяжелое течение, инсулинозависимый, инсулинопотребный, диабетическая полинейропатия
• Компенсированный диабет и осложнения диабета 2 типа
• Способ определения необходимости компенсации сахарного диабета 2 типа (сд 2)
• Новосибирская областная ассоциация врачей

Современная тактика лечения сахарного диабета типа 2

Главная роль в патогенезе сосудистых осложнений СД принадлежит гипергликемии, а при СД типа 2 и нарушению липидного обмена. Европейское бюро Интернациональной Ф. диабетологов и Европейское бюро ВОЗ в 1998г. предложили аспекты субсидии обмена веществ у нездоровых СД типа 2, которые представлены в табл. 2.

Сахароснижающее действие метформина обосновано несколькими механизмами. Понижение уровня глюкозы в крови, оттекающей от печени, свидетельствует об уменьшении как скорости, так и полного количества глюкозы, продуцирующейся печенкой, что является следствием ингибирования глюконеогенеза средством подавления окисления липидов. Под воздействием метформина увеличивается утилизация глюкозы на периферии вследствие активирования пострецепторных устройств деяния инсулина и а именно тирозинкиназы и фосфотирозин фосфатазы. Кроме того, периферические эффекты деяния метформина опосредуются и его специфичным воздействием на синтез и пул глюкозных транспортеров в клеточке. . Увеличивается утилизация глюкозы слизистой кишечного тракта. Количество глюкозных транспортеров (ГЛЮТ-1, ГЛЮТ-3 и ГЛЮТ-4) возрастает под воздействием метформина в плазматической мембране как адипоцитов, так и моноцитов. Увеличивается транспорт глюкозы в эндотелии и гладких мышцах сосудов, также в мышце сердца. Конкретно этим воздействием разъясняется понижение инсулинорезистентности у нездоровых СД типа 2 под воздействием метформина. Увеличение чувствительности к инсулину при том не сопровождается повышением его секреции поджелудочной железой. При том на фоне уменьшения инсулинорезистентности понижается базальный уровень инсулина в сыворотке крови. У нездоровых, находящихся на лечении метформином, наблюдается понижение массы тела, в противоположность тому, что может иметь место при передозировке сульфонилмочевинных препаратов и инсулина. При этом понижение массы тела происходит в большей степени за счет уменьшения жировой ткани. Кроме того, метформин содействует понижению липидов в сыворотке крови. При том миниатюризируется концентрация общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой и очень низкой плотности и, может быть, увеличивается уровень липопротеидов высочайшей плотности, что оказывает положительное воздействие на течение макроангиопатии.

Что означают степени компенсации сахарного диабета

Характеристики субкомпенсации находятся в границах значений от возмещенных до декомпенсированных.

Анализ каждого из характеристик, по которым и определяется возмещенный сладкий диабет,проводится по собственному графику. Некие из них могут поменяться за несколько часов, другие – за несколько недель либо мес.. Но их совокупа, в сопоставлении с прошлыми исследовательскими работами и медицинской ситуацией, даст очень ясное понятие лечащему доктору о том, есть ли, фактически, субсидия, как она долгосрочна и в какой степени выражена.

В чем заключаются критерии компенсации сахарного диабета

Если в крови определяется концентрация глюкозы, то в моче, кроме данного показателя, выявляется уровень содержания ацетона.

• приобретенная гипергликемия;
• глаукома;
• почечная дефицитность.

Современные методы терапии сахарного диабета 2 типа

В отношении действенного управления СД суще­ствуют убедительные подтверждения, свидетель­ствую­щие, что улучшение гликемического контроля может существенно уменьшить риск развития как микро–, так и макроангиопатии.

Выбор терапии и ее роль в лечении сладкого диабета 2 типа

Что такое компенсированный сахарный диабет 2 типа? Критерии оценки

• Возмещенный.
• Субкомпенсированный.
• Декомпенсированный.

• Гликемия на голодный желудок
• Гликемия незадолго до сна
• Гликированный гемоглобин
• Постпрандиальная гликемия, т.е. уровень сахара в крови спустя 1,5-5 часов после приема пищи.

Доктор Ко

Сладким диабетом Сания Мамырбековна хворает уже в протяжении многих лет. Она испробовала неограниченное количество препаратов и методик, но они не оказывали подабающего эффекта. За 4 денька Сания достигнула феноменальных результатов. Она смогла сойти с инсулина, который использовала 17 лет. Подробности ее истории вы сможете узреть в этом видео.

_{*Результаты могут отличатся зависимо от организма, режима, питания}

История болезни: сахарный диабет 2 типа, стадия декомпенсации, субкомпенсации, тяжелое течение, инсулинозависимый, инсулинопотребный, диабетическая полинейропатия

• ребенок испытывает постоянную жажду;
• намного почаще прогуливается в туалет (в школе либо детском саду обязан по пару раз отпрашиваться с уроков);
• понижается масса тела;
• наблюдается приобретенная вялость.

• при беременности;
• в случае инсультов либо инфарктов;
• при хирургических вмешательствах;
• при заразных заболеваниях гнойно-септического нрава;
• при завышенных показателях лабораторной диагностики.

Компенсированный диабет и осложнения диабета 2 типа

Для оценки степени компенсации сладкого диабета 2 типа Для вас нужно сопоставить Ваш уровень глюкозы в крови с лабораторными параметрами, приведенными в таблице 4.

Немедля свяжитесь с Вашим доктором и сообщите ему о результатах анализа крови на глюкозу и кетоновых тел в моче.
Если появилась рвота, то это очень суровая ситуация. Немедля обратитесь к доктору либо вызывайте скорую помощь.
Кроме того, стоит отметить, что при завышенном уровне глюкозы в крови многие сахароснижающие препараты НЕ ДЕЙСТВУЮТ. Такая ситуация просит конфигурации схемы Вашего исцеления.

Способ определения необходимости компенсации сахарного диабета 2 типа (сд 2)

Обозначенный итог достигается тем, что нездоровому на фоне сахароснижающей терапии предъявляют зрительные стимулы приспособленного теста «16-факторного личного опросника Р.Б.Кеттелла» 16 PF, утвержденная форма А, называемого дальше 16-ЛФ, по показателям шкалы 9 (L) в стандартных оценках (стенках) и при величине характеристик шкалы 9 (L) наименее 5 стенов определяют необходимость дополнительного приема психокорректирующей терапии.

Характеристики гликемии при выписке 6,9 ммоль/л.

Новосибирская областная ассоциация врачей

Есть советы по аспектам хорошей субсидии СД в приклонном возрасте зависимо от ожидаемой длительности жизни. Согласно им лучшая компенсация СД 2 типа, как и у лиц юного возраста, нужна у старых нездоровых с ожидаемой длительностью жизни более 10-15 лет и сохранным умом. Основной целью их исцеления является профилактика развития и прогрессирования сосудистых осложнений. Для ее реализации нужно достижение гликемии натощак наименее 6 ммоль/л, через 2 часа после пищи наименее 8 ммоль/л и уровня HbA1с наименее 7 процентов.

В текущее время в гериатрической практике в большей степени употребляются гликлазид, глимепирид, гливидон и микронизированные виды глибенкламида. При общем механизме деяния любой из ПСМ имеет особенности фармококинетики и формокодинамики, также дополнительные фармакологические характеристики, которые нужно учесть при лечении пациентов старого и преклонного возраста. Небезопасным, иногда фатальным побочным эффектом терапии ПСМ является развитие гипогликемии, которое может быть связано как с фармакологическими особенностями продукта, так и с соматическим статусом хворого, терапией сопутствующих болезней. Более нередкое появление гипогликемических эпизодов отмечено у старых нездоровых, получавших глибенкламид, в сопоставлении с нездоровыми, которые получали другие ПСМ (глимепирид, гликлазид). Невзирая на известные причины риска гипогликемий, ПСМ долгого деяния продолжают обширно использовать, в главном из-за их высочайшей сахароснижающей активности. Нередко в старом и преклонном возрасте эти препараты используют неадекватно.